肾动脉狭窄的中医治疗方法

患者朋友你好这个病不建议采用中医方法治疗西医治疗效果更好：

1.肾动脉成形术（PTRA）（1）指征①高血压若上肢血压测不出则参考下肢血压水平；②单侧或双侧肾动脉主干或其主要分支管腔狭窄大于50%不伴明显肾萎缩者；③肾动脉狭窄远近端收缩压差大于30mmHg或平均压差大于20mmHg者；④单侧肾动脉狭窄RVRP≥1.5和健侧肾静脉PRA/远端下腔静脉PRA（2）治疗治疗目的在于纠正肾血管性高血压防止肾功能衰竭扩张术的疗效与病因有密切关系以肾动脉纤维肌结构不良疗效果最佳痊愈或改善者达95.5%其次为大动脉炎84%动脉粥样硬化仅54.5%

2.血管重建术或自体肾移植术若患侧肾脏明显萎缩肾功能严重受损或丧失或肾动脉分支广泛蹭可考虑行肾切除术对双侧肾动脉狭窄患者采用手术与肾动脉成形术相结合的方法进行治疗可获得较好的疗效

3.药物治疗对于不适合上述介入性或外科手术治疗的患者可长期服用降压药物治疗本病对一般降压药物反应不佳可用β受体阻滞药及钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制剂对双侧肾动脉狭窄或单功能肾（自然或人工移植）属于绝对禁忌证对单侧肾动脉狭窄所致的肾素依赖性高血压可考虑用转换酶抑制剂单侧肾动脉狭窄性高血压用ACEI虽可使狭窄一侧肾血流压减少GFR下降但健侧肾血流增加GFR增加由于对全身性血管紧张素Ⅱ与肾内血管紧张素Ⅱ阻断使肾钠排除明显增加对侧肾压力-利钠作用明显恢复细胞外液与血管内血容量恢复正常血压下降但用药期间也应注意肾功能的改变