根据你描述的这种情况，这个49岁的男性患者，很可能在当地医院发现有肝掌，有肝掌，一般代表患者是肝硬化失代偿期，体内的雌激素灭活减少，雌激素水平不断增高导致，手掌大小鱼际毛细血管扩张，如果肝掌变淡了，那么代表肝功能在好转，雌激素灭活增加。
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