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患者提问

右胸腔积液是什么原因引起的.

右胸腔积液是什么原因引起的
提问时间:2020-06-22
医生回复
  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    病情分析:胸腔积液正常人胸腔内有3~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变.即使是正常人每天亦有500~1000ml的液体形成与吸收.胸膜腔内的液体自毛细血管的静脉端再吸收,其余液体由淋巴系统回收至血液,滤过与吸收处于动态平衡,若由于全身或局部病变破坏了此种平衡,致使胸腔内的液体形成过快或吸收过缓,就会产生胸腔积液.胸腔积液临床表现:年龄,病史,症状及体征对诊断均有参考价值.结核性胸膜炎多见于青年人,常有发热;

    中年以上患者应警惕由肺癌所致胸膜转移.炎性积液多为渗出性,常伴有胸痛及发热.由心力衰竭所致胸腔积液为漏出液.肝脓肿所伴右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎,亦可为脓胸.积液量少于0,3L时症状多不明显;

    若超过0,5L,患者渐感胸闷.局部叩诊浊音,呼吸音减低.积液量增多后,两层胸膜隔开,不再随呼吸摩擦,胸痛亦渐缓解,但呼吸困难亦渐加剧;

    大量积液时纵膈脏器受压,心悸及呼吸困难更加明显.

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