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头部带状疱疹是一定在头部长疱疹吗?

一开始嗓子痛和头痛劳累。我的症状是带状疱疹吗?3天了,没有发现有豆长
提问时间:2020-04-26
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  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛。

    老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹,而且一旦染上病情更为严重。民间把这种病称作串腰龙,文献上叫缠腰火丹,这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60%以上。

    实际上,这种病还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位。由于这种病毒有亲神经的特点,发病总是沿神经走向,呈条带状,故称带状疱疹。

    得了带状疱疹,1~3天后,发病部位的皮肤即出现绿豆粒大孝张力很大的丘疹、水疱,沿神经分布,集簇状排列,呈条带状。

    如果发生在胸部、腰部,多自脊柱的一侧斜向前下方,极少对称发玻民间所传:如果围绕腰部出现一圈疱疹即有生命危险,是不可靠的。

    患此病者,轻者每簇可间隔有正常皮肤,病情严重者可融合大片的带状分布,数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱,部分可破溃形成糜烂。

    老年人多表现为大疱、血疱,甚至出现坏死。轻者三周左右即可自然干涸、结痂,脱落后不留瘢痕;重者病程可延长到一个月以上。

    老年患者常出现剧烈疼痛,影响睡眠,如果治疗不及时,在皮损消退后,仍遗留疼痛,数月不能完全消退。如果带状疱疹出现在头部、颜面,要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛、面瘫。

    如果眼睛角膜被侵犯,甚至还会导致失明。年龄大的、体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者,病情会更为严重。值得注意的是,临床上还常见到一种不全型带状疱疹,病人除自觉发病部位剧烈疼痛外,水疱不出现或出现得很少,很容易被误诊,应予以高度重视,以免贻误治疗,发现严重后果。

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