1心理康复指导胸腰椎骨折一般发病突然,患者没有任何心理准备,从一个健康人成为一个患者的角色转换,加之卧床休养很长时间,需要家人长期照顾,患者对生活及预后的忧虑会使患者产生巨大心理压力。
护理人员对患者除耐心疏导外,还应指导患者发泄心中的不良情绪,需保持耐心,认真倾听,切不可表现出厌烦。另外,取得家属的配合,多关心、体贴患者,使其感到安慰。
2功能锻炼指导2、1伤后2天挺胸。患者仰卧,用两肘支撑胸部,使腰背部悬空。2、2伤后1周五点支撑法。患者仰卧,用头部、双肘及双足支撑起全身,使背部尽量悬空后伸。
2、3伤后2~3周三点支撑法。患者双臂置于胸前,以头部及双足撑在床上,而全身腾空后伸。2、4伤后3~4周四点支撑法。
以双手及双足撑在床上,全身腾空,呈一拱桥状。2、5伤后5~6周背伸法。患者俯卧,抬头胸部离开床面,两上肢向背后伸,两膝伸直,从床上抬起两腿。
3注意事项3、1环境适宜病室环境宜安静舒适,空气清新,光线柔和,温、湿度适宜。硬板床上铺上适当厚度的床垫,让患者平卧于床上,以保持脊柱平直,防止发生畸形或进一步损伤。
3、2循序渐进练习时不可操之过急,每次练习不可过于劳累。幅度及次数应逐渐增加,在不增加疲劳及疼痛的情况下进行练习。
3、3正确翻身即挺直腰背部再翻动,以绷紧背肌,使之形成天然内固定,不要上身和下身分别翻转。侧卧时,背后应用枕头将全背顶住,避免上、下身的卧位不一致,造成胸、腰部脊柱的扭转。
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