致病因素本身就能直接引起头痛，如上呼吸道感染累及副鼻窦导致鼻源性头痛；病原体毒素直接作用于血管可造成小血管扩张麻痹，通透性增加；
感染侵犯脑膜可以引起炎症反应和颅压增高性头痛。可以说，发热和头痛不过是被感染的机体对致病因素的不同反应而已。
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