问题分析:原发性甲减时,T3、T4降低,TSH增高,主要病变在甲状腺,伴有甲减的各种症状,而继发性甲减时,T3、T4、TSH都减低,病变在垂体或下丘脑,有原发病的症状。
意见建议:但TSH下降也不全是甲亢或甲减,活动性甲状腺炎、急性创伤、皮质醇过多、应用大量皮质激素、慢性抑郁等都可导致TSH下降;
可引起TSH增高的因素有,长期服含碘药物、居住在缺碘地区等
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