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早期股骨头坏死治疗方法的选择要根据症状决定

早期股骨头坏死治疗方法的选择要根据症状决定疼痛、间歇性的跛行、髋关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等早期股骨头坏死治疗方法的选择要根据症状决定?
提问时间:2020-05-09
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  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    股骨头坏死是一种不分年龄段的疾病,这可以从它发病的年龄上得到印证,根据调查显示:从3岁的儿童到80岁的老人都有可能发生股骨头坏死。

    相对于成年人来说,儿童股骨头坏死还是比较容易治疗的。早期股骨头坏死治疗方法的选择要根据症状决定?0期及Ⅰ期:X线片阴性。

    Ⅱ期:股骨头外形进而关节间隙正常。股骨头内出现散在的斑片状或条带状硬化区,边界模糊,其中邻近(股骨)颈部的横行硬化带称为颈横线。

    少数混杂有斑片状和(或)伴有硬化边的囊状透光区。Ⅲ期:股骨头塌陷,但关节间隙无变窄。股骨头内以混杂存在的致密硬化区和斑片状、囊状透光区为主。

    部分表现为单纯硬化性死骨和混合性死骨,即承重部致密硬化区和硬化、透光并存区周围伴有内外并行的透光和硬化带。少数仍可呈单纯致密硬化改变。

    股骨头皮质下出现新月形透光带(新月征,为股骨头塌陷开始的征象;皮质成角以及台阶征和双边征,即股骨头皮质台阶样断开和基底部外侧缘平行的双皮质影,均为股骨头塌陷的表现。

    Ⅳ期:股骨头塌陷加重,承重区关节间隙变窄。股骨头内多呈混合性死骨改变,或表现为硬化及透光区混杂存在。

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