问题分析：肛裂和混合痔都可以出现大便出血和疼痛，但区别是混合痔一般出血较多，疼痛较轻。肛裂的出血比较少，但疼痛较重。
意见建议：建议服用三七化痔丸和外用马应龙麝香痔疮膏。每天进行肛门坐浴。如果效果不佳，可以去当地正规医院肛肠外科就诊，住院手术治疗。
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