应该是心包积液，而不是心脏积液，引起心包积液的原因主要有心力衰竭、心包炎等，根据患者有风湿性心脏病病史，还是考虑为心衰引起。
1、对于心衰引起的i性能包积液，主要是使用强心、利尿剂治疗，同时需要休息、低盐饮食。
2、如果积液增多，治疗效果不好，则需要心包穿刺抽液。
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