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甲状腺腺叶切除

甲状腺腺瘤术后4年，左叶切除。之前一直服用优甲乐25ug的量，怀孕后吃50ug，现在怀孕47天，检查了甲状腺三项：游离三碘甲状腺原氨酸3.97（3.1—6.8pmol/l）游离甲状腺素18.31（12—22pmol/l）促甲状腺素1.59（0.27—4.2ulu/mL）。治疗情况：之前一直服用优甲乐25ug的量，怀孕后吃50ug，现在怀孕47天，检查了甲状腺三项：游离三碘甲状腺原氨酸3.97（3.1—6.8pmol/l）游离甲状腺素18.31（12—22pmol/l）促甲状腺素1.59（0.2

提问时间：2020-03-18

答医生回复

高清歌副主任医师

三甲上海市第六人民医院内分泌科

您好；这种情况您属于甲状腺瘤切除后引起的甲减，可能是甲状腺大部分切除，导致甲状腺细胞减少，引起甲状腺细胞减少所致，这种情况可以造成甲状腺细胞分泌甲状腺素减少，所以要补充甲状腺素替代疗法。
建议；这种情况一般可以补充优甲乐，维持FT3，FT4正常上限，TSH一般要低于2.9.您目前的其他指标正常，但TSH高，这种情况建议优甲乐加量，没个月查一次甲状腺功能，维持TSH在2.9以内，这样就不会影响孩子发育的。

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