指导意见:胃穿孔最多见于胃溃疡,是溃疡病最严重的并发症,是普通外科最常见的急腹症之一,表现为 骤发性剧烈腹痛,如刀割样,呈持续性或阵发性,可出现面色苍白、四肢冰凉、冷汗、脉搏快、呼吸浅等,常伴有恶心呕吐,可出现休克。
一般治疗,禁食、止痛、吸氧、静脉输液、持续胃肠减压、应用抗生素、抑酸药等。手术方式选择要根据患者一般情况、年龄、溃疡部位、穿孔时间、腹腔污染程度和冰冻切片结果是否恶性来进行选择。
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