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患者提问

前年查出有萎缩性胃炎一直都不好,我想问问

前年查出有萎缩性胃炎一直都不好,我想问问医生是不是更年期引起的还有怎样才能根治!谢谢!
提问时间:2020-04-15
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    慢性萎缩性胃炎发病原因目前尚不清楚,可能与幽门螺杆菌感染,饮食和环境因素,自身免疫因素等有关,更年期患者的情绪也可能引起。

    慢性萎缩性胃炎患者,不论其病因如何,均应戒烟忌酒,避免使用损害胃粘膜的药物,特别是NSAID如阿斯匹林,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶,保持良好的心情状态,避免高脂肪食物,饮食有规律,尤其应避免暴饮暴食,细嚼慢咽助消化 1根除幽门螺杆菌治疗:推荐应用3联疗法根除幽门螺杆菌。

    幽门螺杆菌根除治疗的理想方案应是:联合用药,疗程7~10日,幽门螺杆菌的根除率达到或超过90%,不易产生耐药性,费用低廉,效果持久,不易复发。

    现主要采用质子泵抑制剂加两种抗生素,如奥美拉唑与克拉霉素和甲硝唑联合应用根除幽门螺杆菌 2对消化不良的治疗:对伴有消化不良的症状者,可给予抑酸抗酸、促胃肠动力药,胃粘膜保护药硫糖铝,枸橼酸铋钾等及中药等 3对自身免疫性胃炎的治疗:目前尚无特异治疗,伴有恶性贫血时给予注射维生素B12 4对异型增生的治疗:异型增生是胃癌的癌前蹭,对重度异型增生应该预防性手术,目前我国多采用内镜下粘膜切除术 5中医中药治疗:根据患者实际病情给予辩证论治,一般给予升清降浊,清热养阴,消积通瘀治法。

    6针灸治疗:可取穴足三里,肝俞,胃俞,近年来有报道向穴位注射黄芪、当归注射液后,可使幽门螺杆菌阳性的萎缩性胃炎患者免疫球蛋白和补体的含量由高值恢复至正常值,显示出针灸疗法对机体免疫的调节作用。

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