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高热惊厥与癫痫的关系是什么?

提问时间:2020-04-30
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    高热惊厥是指1个月到6岁的小孩子在没有颅内感染或中毒的前提下在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期没体温在38度以上时突然发生的惊厥不包括那些没有发热时也有抽搐的患者 高热惊厥通常表现为全身性强直—阵挛发作不归属于癫痫综合征但与癫痫的关系比较密切有学者从遗传学角分析认为高热惊厥实际上是癫痫的一个类型;或并非所有发热惊厥都是癫痫但至少有一部分是癫痫可称为热源性癫痫就如同光声刺激而诱发的癫痫一样高热惊厥与癫痫的另一联系在于惊厥性脑损伤据对已转变为癫痫患儿的回顾性统性发现40%-70%病例的首次无热惊厥发生在高热惊厥发作后1 年内37%-77%出现在3年内85%出现在4年内有时无热惊厥与高热惊厥交替发病医学教育网搜集整理最终转变为癫痫 高热惊厥发展为癫痫的危险因素主要有 ①原有神经系统发育异常; ②有癫痫家族史; ③首次发作伴有复杂性高热惊厥的表现 如果只有一项危险因素到7岁时有1%-2%发生癫痫7%有发热惊厥的孩子以后会有癫痫发作比正常儿童群多5倍如果是单纯性发热惊厥发生癫痫的可能性仅为2%-4%.如发生过一次复杂性发热惊厥发生癫痫的几率仅6%-8%;如果发生过两次复杂性发热惊厥则这种危险性可上升到7%-22%;如果有三次复杂性发热惊厥则危险性为49%.如果患儿有癫痫家庭史病人以后很可能出现没有促发因素的癫痫发作

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