本人脾肾阳虚多年，表现为面黄肌瘦、寒湿重、没精神

问题分析：从你四肢冷，没精神，寒湿重等情况来看，确实是身体肾阳虚的表现，至于大便不成型，面黄肌瘦，这考虑是脾胃虚寒，胃肠功能紊乱导致的症状。

意见建议：这是典型的脾肾阳虚的症状，一般治疗的话，需要服用脾肾两助丸来治疗，而且需要长期服用才会有效果的，也可以服用补中益气丸配合金贵肾气丸来治疗，也会有效果的。