体检时发现双上肺野见斑点斑片，条索壮阴影，医生诊断为肺结核．。患者无明显病症反应，感冒。

体检时发现双上肺野见斑点斑片，条索壮阴影，医生诊断为肺结核．。患者无明显病症反应，感冒时偶尔咳棕黄痰．痰培养及数次痰检均为阴性，肝、肾功能正常．食欲及消化系统正常．治疗两个月后病灶稍吸收，但后续三个月治疗不见好转，双肺纹理增多紊乱．出现晚间睡觉严重冒虚汗．。请问，医生单凭Ｘ射线检查就可确诊为肺结核吗，有无可能是其他病症？为何后续治疗无效？