您好,D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物。是一个特异性的纤溶过程标记物,来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块,主要反映纤维蛋白溶解功能 只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动,D-二聚体就会升高。
心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血、感染及组织坏死等均可导致D-二聚体升高。特别对老年人及住院患者,因患菌血症等病易引起凝血异常而导致D-二聚体升高。
表明体内存在着频繁的纤维蛋白降解过程。因此,纤维D-二聚体是深静脉血栓(DVT),肺栓塞(PE),弥漫性血管内凝血(DIC)的关键指标。
肺栓塞的血栓栓子一般来自下肢静脉系统,比如有静脉曲张等情况,下肢静脉血栓经过纤溶系统溶解,D-聚体升高,同时溶解产生的栓子随静脉血液流动,经左心,进入肺,在肺血管变细出不能通过,形成肺栓塞。
建议积极治疗肺栓塞的同时应查找算子的来源,同时治疗原发病。
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