病情分析:心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性亚急性或慢性的炎性病变.近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加.病情轻重不同表现差异很大婴幼儿病情多较重成年人多较轻轻者可无明显病状重者可并发严重心律失常心功能不全甚至猝死.急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状病人可有发热疲乏多汗心慌气急心前区闷痛等.检查可见期前收缩传导阻滞等心律失常.谷草转氨酶肌酸磷酸激酶增高血沉增快.心电图X线检查有助于诊断.治疗包括静养改进心肌营养控制心功能不全与纠正心律失常防止继发感染等。
意见建议:加强身体锻炼提高机体抗病能力避免劳累以预防病毒细菌感染.发病后注意休息进营养丰富之饮食以利心脏恢复.春天要防心肌炎:近年来由于抗生素的广泛应用因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少风湿性心肌炎发病明显减少而病毒性心肌炎发病却日益增多.病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起其中以柯萨基病毒B最常见水痘EB病毒也可引起.据研究约有5%病毒感染者感染后可累及心脏心脏发生心肌炎.可为病毒感染后的直接侵袭心肌也可为病毒感染后的自身免疫反应所致.前者以儿童多见后者以青少年多见.而春季又是病毒性心肌炎的高发季节应引起人们的警惕.病初与上呼吸道感染或肠道感染症状7-10天后出现胸闷心悸极度乏力易出汗等症状.此时如做心电图可能发现有早搏等心率失常和心肌损害表现.作血沉心肌酶测定可能升高.2-4周后查柯萨基病毒抗体抗心肌抗体可为阳性.病毒性心肌炎的病变轻重不一所以症状也千差万别.轻度局限性病变者可毫无症状心电图无异常表现血沉心肌酶也无升高.有些人是因为意外事故尸体解剖时才发现曾有心肌炎病变.重者则有明显症状出现心脏弥漫性扩大心力衰竭以致有显著气急不能平卧;
有的严重心率失常以致发生反复晕厥甚至猝死.研究表明病毒感染后仍持续紧张过度劳累从事重体力劳动与剧烈运动易发生病毒性心肌炎.此外营养不良也是诱因.发生病毒性心肌炎后必须绝对卧床休息否则可使病情加重引起严重并发症.患病毒性心肌炎后一般应休息3个月.以后如无症状可逐步恢复工作与正常学习但仍应注意不要劳累1年内不能从事体力劳动与运动.此外要注意合理饮食多食新鲜蔬菜水果保证营养平衡.要保证有足够的睡眠与休息避免感冒否则易复发.反复发作可转变为慢性心肌炎心肌病危害终身.心肌炎及心肌病的治疗:目前西医学对心肌炎及心肌病的治疗效果还不理想.对病毒性心肌炎患者来说没有特效的抗病毒药物.对慢性心肌炎患者的心律失常疗效欠佳.心肌病的病因至今未明也没有什么好的治疗办法.心肌炎和心肌病是一种危害人民健康且不易治疗的疾病.从这些年来中医治疗这类心肌疾病的疗效来看形势是喜人的.我们中医中药治疗这类疾病可以提高有效率.降低死亡率.减少后遗症.提高病人生活质量有着明显的优势.心脑血管疾病最有效的辅助治疗:增健口服液+海豹油胶囊对于病毒性心肌炎目前尚无特殊的治疗方法主要采取综合治疗措施.作为患儿的家长应积极配合大夫的治疗并注意生活上的护理.对于任何疾病来说预防重于治疗.预防病毒性心肌炎应当首先预防感冒肠道病毒性感染经常参加体育锻炼提高身体抗病能力住室经常开窗通风保持空气新鲜.在感冒发生季节要尽量少去人多拥挤的场所注意防止各种病毒感染.一旦发现病毒感染后要注意充分休息避免过度疲劳.生活护理:心肌炎的饮食疗法心肌炎的饮食疗法-治疗心肌炎有特效.心肌炎患者在饮食上没有过多的忌口.但要视身体状况逐渐的进行温补.温补指食性温热的食物如牛肉羊肉黄鳝甜食红枣桂圆荔枝以及葱姜辛辣的食品等.体弱多病怕冷的女性常吃这类食品可帮助升火改善怕冷的感觉从而增强体质.患有心肌炎冠心病者宜服一些人参粉可以安神强心降压通脉.下面介绍一些食疗方法:1.灯心竹叶茶灯心草9克竹叶6克加水适量煎煮滤汁代茶饮;
或沸水沏代茶饮.1剂/日.功能清心火利湿热除烦安神.主治湿热型病毒性心肌炎急性期.2.红玉茶红参3克肉桂4.5克玉竹山楂各12克黄精10克炒枣仁15克炙甘草6克共加水浸泡入沙锅煎煮后倾入饮茶容器中;
或将诸药置饮茶容器中以沸水沏代茶频饮.功能扶阳救逆益气养阴活血安神.主治阴阳两虚瘀血阻络型病毒性心肌炎慢性期.3.丹参猪心汤党参15克丹参10克黄芪10克用纱布包好加水与1个猪心炖熟吃肉饮汤日服1次可治心肌病也可用于各类心脏病心功能不全的辅助食疗.4.竹笋肉片竹笋120克切丝瘦猪肉1加克切成片用花生油爆炒食用.5.菊花鲤鱼汤鲤鱼1尾开膛洗净略油煎后加白菊花25克枸杞15克及水炖熟后分次吃肉喝汤.6.酸枣虾壳汤取虾壳25克酸枣仁15克远志15克共煎汤服每日1剂可治心肌炎.[编辑本段]心肌炎的保健药膳1.银耳太子羹银耳15克太子参25克冰糖适量.水煎后饮用.滋补身体.2.猪心大枣汤猪心1个带血破开放人大枣15克置于碗内加水蒸熟食用.补血养心安神.适宜于心血不足之心悸怔忡乏力倦怠面色无华以及各种心脏病的补养调治.3.丹参猪心汤党参15克丹参10克黄芪10克朱砂用纱布包好加水与1个猪心炖熟吃肉饮汤日服1次可治心肌病也可用于各类心脏病心功能不全的辅助食疗4.竹笋肉片竹笋120克切丝瘦猪肉1加克切成片用花生油爆炒食用.5.菊花鲤鱼汤鲤鱼1尾开膛洗净略油煎后加白菊花25克枸杞15克及水炖熟后分次吃肉喝汤.6.酸枣虾壳汤取虾壳25克酸枣仁15克远志15克共煎汤服每日1剂可治心肌炎.7.苦连茶组成:苦参黄连莲子心甘草各6克竹叶苏叶各3克加水共浸泡于沙锅内煎煮后倾入饮茶容器中;
或将诸药置饮茶容器中以开水沏代茶频饮.功能:清利湿热解毒芳香化浊佐以安神.主治:湿热邪毒侵肠犯心型病毒性心肌炎急性期;
症见腹泻腹痛可有发热肢痛肛门灼热舌质红舌苔黄腻脉滑数或结代.8.金玉茶组成:金银花板蓝根黄芪各15克玉竹山楂各10克甘草6克加水共浸泡于沙锅内煎煮后倾入饮茶容器中;
或将诸药置饮茶容器中以开水沏代茶频饮.功能:清解余邪滋养气阴.主治:邪热末清气阴受损型病毒性心肌炎迁延期;症见病后仍有低热咽痛气短胸闷疲乏无力心烦心悸自汗盗汗或有胸痛口干失眠舌尖红苔薄黄或少苔脉细数或结代促或迟缓.9.金银花粥组成:金银花30克洗净加水浸泡煎煮2次去渣取汁入粳米50克煮成稀粥.服食1剂/日2次/剂.功能:清热解毒.主治:风热型病毒性心肌炎急性期.10.扁豆薏米粥组成:扁豆20克薏苡仁30克大米50克加水适量先煮成粥油盐调味服.主治:湿毒犯心型病毒性心肌炎.11.洋参丹玉茶组成:西洋参3克玉竹10克丹参15克山楂炙甘草各6克加水共浸泡入沙锅煎煮后倾入饮茶容器中;
或将诸药置饮茶容器中以沸水沏代茶频饮.功能:益气养阴活血宁心.主治:气阴虚损瘀血阻络型病毒性心肌炎恢复期.[编辑本段]心肌炎病人七忌一忌急剧减肥闪电式的饥饿减肥法会使体重过快下降致使大量蛋白质消耗与肌肉组织减少造成心肌组织的衰退诱发心力衰退.二忌饱食三餐进食过饱胃壁扩张会使肺内压力升高导致心脏代谢增加容易诱发致使性的心肌梗塞.三忌频繁起夜心肌炎病人半夜起夜有危险.四忌拒绝脂如果心肌炎病人每周食用两次鱼肉脂肪其死亡率比限制全部脂肪只食纤维素较高食物的病人还低30%.故心脏病人在一日三餐中适当安排鱼禽食品有助于心脏康复.五忌菜籽油菜籽油中含有40%的芥酸心肌炎病人食后会使血管壁增厚心脏脂肪堆积加重病情.六忌晨跑日本运动医学专家发现清晨慢跑对心脏可造成不适当压力故应采取散步练气等方式.七忌饮酒包括含有酒精的饮料有引起心肌梗塞的危险.[编辑本段]心肌炎如何预防和治疗病毒性心肌炎是由亲心肌病毒引起的原发性心肌炎症常累及心包引起心包心肌炎.因此预防感染积极治疗感染性疾病具有重要意义特别是避免伤风感冒治疗上感慢性咽炎扁桃体炎等可起到预防心肌炎发生的作用.另外酒精一类的化学物质可以直接导致心肌炎病因而不要酗酒.心肌炎患者必须禁酒.由于心肌炎“自身免疫反应”的存在单纯的免疫水平高低并不是预防疾病的标准盲目注射免疫类生物制剂(疫苗免疫蛋白干扰素白介素等)不但不能起到预防心肌炎的作用甚至可加重病情弊大于利.对于心肌炎的长期治疗要有充分认识.由于心脏损害的特殊性其恢复期要远远长于损害期一般为半年左右甚至一年至二年且极易复发和加重因此必须坚持长期治疗正确进行生活护理.得了心肌炎只要及时正确治疗绝大多数患者是可以治愈的.患者宜尽量卧床休息吃易消化的食物;
由于治疗期较长部分患者不愿耽误工作和学习但也要注意限制体力活动不要劳累定期检查.曾经有一位上海患者因感冒和过度疲劳发病出现严重心律失常经确诊为病毒性心肌炎三个月的治疗中抢救两次进入大学后病情反复发作一直没有得到有效控制后经中药玉丹荣心丸治疗很快病情得以稳定室早消失患者非常高兴以为痊愈计划停药经医生详细分析后认为病情处于慢性期客观数据仍不稳定必须坚持治疗患者短暂的停药果然引起病情的波动一度影响学习生活在医生的督促下患者继续不间断治疗病情得以控制并顺利的完成了大学学业未再复发.绝大多数心肌炎的预后良好只要治疗得当不会遗留任何后遗症.如何治疗心肌炎对于心肌炎的治疗目前临床尚无特效疗法因而必须强调早期综合治疗的方法.患者一旦诊断为心肌炎应立即采取以下治疗措施以免延误病情错过治疗的有利时机.1.一般治疗包括以下几个方面:(1)卧床休息早期合理的休息极为重要可使发生炎性病变的心肌尽快修复防止病情进一步恶化.一般的心肌炎患者需卧床休息至体温下降后3~4周有心力衰竭或心脏扩大者应休息0.5~1年或至心脏大小恢复正常血沉正常之后.(2)防治诱因心肌炎最常见的诱因为上呼吸道感染因而要预防感冒防止病毒侵犯机体.因病毒感染往往与细菌感染同时存在或相继发生且细菌感染常可使病毒活跃机体抵抗力降低心脏损害加重故而适当应用抗生素及时控制细菌感染十分必要.对于一些易感染的患者如扁桃体反复发炎者必要时可进行扁桃体摘除术以去除诱因/或注射转移因子丙种球蛋白等以增强机体抵抗力防止复发.(3)促进心肌修复心肌炎患者可吸人氧气及应用一些改善心肌代谢的药物以促进心肌的修复阻止病情进一步发展减少并发症的发生.临床上常用的此类药物有:①大剂量维生素C.心肌炎患者可口服维生素C200~500毫克每日3次此外还可以静点每日5~10克分次应用连续10~14天为一疗程.维生素C具有抗病毒作用可以增加冠状动脉血流量促进心肌代谢增加心肌对葡萄糖的利用有利于心肌修复.②能量极化液.能量极化液的成分包括三磷酸腺昔(ATP)辅酶A氯化钾胰岛素及葡萄糖可为心肌提供能量并促进心肌代谢从而加速修复过程.一般10~14天为一疗程可反复静脉点滴.③辅酶Q10肌苷等.这些药物的作用均为改善心肌代谢对心肌的修复十分有利临床上常给心肌炎患者口服以配合治疗。
Copyright © 2025 51zyzy.com All Rights Reserved.
京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com