肾盂肾炎是由各种病原微生物感染直接引起肾小管、肾间质和肾实质的炎症主要为非特殊性细菌其中以大肠埃希氏杆菌为最多(占60-80%)其次为变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌、少数为绿脓杆菌;
偶为真菌、原虫、衣原体或病毒感染有报告一些肾盂肾炎特别是慢性期病灶和肾疤痕组织中存在某些病原体的抗原成分有些还可寻到免疫复合物沉积结合致产有抗体包裹以及肾组织中有淋巴细胞和单核细胞浸润等事实表明肾盂肾炎的发病机理中存在着免疫反应性损害
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