建议:垂体瘤如果长径小于1厘米,为微腺瘤,大于1厘米就已经是大腺瘤了。治疗上,目前首选是手术,因为手术不仅可以切除病灶,而且,可以获得明确的病理诊断。
现在的手术主要分为经蝶和开颅两种手术入路,各有适应症。到正规的大医院,手术风险不是很大。如果诊断明确,也可以选择伽马刀治疗。
现在的疗效也很肯定,而且比手术更安全,快捷,病人没有什么痛苦。特别是垂体瘤侵犯的海绵窦外,包绕颈内动脉时,手术很难完全切除,伽马刀却可以完整的治疗。
不过,一旦肿瘤已经严重压迫视交叉,引起势力下降的时候,还是要先做手术,对于保护视力才有把握。有一部分泌乳素型的垂体瘤,口服溴隐亭也能使催乳素腺瘤缩小,可恢复月经和排卵受孕,也可抑制病理性溢乳,但溴隐亭不能根本治愈催乳素腺瘤,停药后可继续增大,症状又复出现。
此外溴隐亭对生长激素细胞腺瘤也可减轻症状,但药量大,疗效差。而且,长期服药可能增加以后手术的难度,并且有瘤内出血的报道。
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