尺神经受损（积水潭医院）

您好!您可以到神经外科进一步检查看能否手术治疗. 尺神经麻痹是尺神经在肱骨内上髁后方及尺骨鹰嘴间（尺神经沟）的一段接近浅表易因骨折或脱位而受累.尺神经沟过浅肘外翻畸形等使尺神经易于受压而损害.手术将尺神经前移即可.神经可能在尺侧屈腕肌腱膜下的肘管处受压也可能在腕部的尺管内受压　尺神经麻痹的典型表现是爪形手畸形因手部小肌肉萎缩而手掌凹陷掌指关节过伸指间关节屈曲因食指中指的蚓状肌受正中神经支配故手指屈曲畸形以无名指小指为著拇指常处于外展状态手指分开合并动作受限制小指动作丧失.感觉丧失区主要在手背尺侧小鱼际小指和无名指的尺侧一半. 症状体征　1尺神经损伤典型表现是手部小肌肉运动功能丧失影响手指精细动作　〃1）尺侧腕屈肌麻痹而由于桡侧腕屈肌拮抗作用使手向桡侧偏斜　〃2）拇收肌麻痹而由于墨展肌拮抗作用使拇指外展；

　〃3）由于伸肌过度收缩使手指基底关节过伸末节屈曲小鱼际平坦骨间肌萎缩凹陷手指分开合拢受限小指动作丧失并呈外展位个指精细动作丧失第4－5指不能伸直呈屈曲位状如爪形手　〃4）尺神经在前臂中下1/3受损时仅见手部小肌肉麻痹. 　2感觉障碍在手背尺侧半小鱼际小指及无名指尺侧半.尺诗经正中神经肌皮神经和肱动脉起始段紧密地排列在一起构成血管神经束常合并受伤. 治疗方案　肘管综合征处理可用夹板固定肘部口服非类固醇抗炎药剂3－4个月仍无效时应考虑手术减压