是否肺结核

你好!肺结核的典型症状是咳嗽咯痰,潮热盗汗,消瘦乏力等等,有的病人会有咯血,胸痛等表现,但是也有一部分人没有症状,称为隐匿性结核,这部分人往往是胸片检查时检查出来的.痰检阳性是表示结核有传染性,但是临床上有很多结核病人痰检都是阴性的,并不是表示体内没有结核杆菌,只是表示没有排菌.指导意见你的情况胸片提示有结核,但是痰检阴性.我们首先看胸片这个结核灶是新灶还是旧灶,如果是陈旧性结核,那不用担心,那只是说明你以前感染过,现在并不需要治疗.但是如果提示渗出,空洞,坏死等新灶表现那你就得警惕了,那说明病灶是活动的,但是到底是一般炎症还是结核呢,我建议你可以做个PPD试验(结核菌素试验）来明确,同时可以查查血沉,血常规等来帮助鉴别,如果这些检查都不能明确诊断（因为在我们临床上有时候有的结核诊断是非常困难的）,可以先抗炎治疗后复查胸片,如果病灶吸收就是一般炎症,如果病灶无明显变化,那就结核可能大了,那就要尽快正规抗结核治疗了。