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患者提问

怀疑尿道下裂且睾丸没下来

您好,我们孩子刚出生一周,怀疑尿道下裂且睾丸没下来,这边医院说孩子太小要等大点才能检查,我们打算孩子满月去您那里就医,会不会太迟耽误病情?
提问时间:2020-09-08
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    尿道下裂是一种小儿泌尿生殖系统先天性疾病,表现为尿道开口位置不在龟头上,另外阴茎腹侧有不正常的纤维化组织造成阴茎有弯曲现象,勃起时无法直挺。

    轻度时可能只影响外观,但严重时必须蹲着小便,无法正常勃起,尿道下裂的治疗唯有手术这一个途径。目前治疗的趋势是提早手术。

    整形外科的作法是六个月大即可接受手术,且希望手术时间不要拖延到上幼儿园以后,以免影响儿童的心理。手术方式是依照病情严重程度分成一次或两次完成。

    手术成功后,未来的性生活和射精应该是没有问题的,而生育能力也和一般人相同。尿道下裂成形手术有150多种,手术方式是依病况严重程度分成一次或两次完成,一次完成即同时切除纤维化组织使阴茎不再弯曲,并做一个新的尿道;

    若分两次则是先切除纤维化组织,第二次再做尿道重建术。术后有些病人可能在新做的尿道上有漏洞,可以再接受手术缝补漏洞。

    近几年,尿道口前移至阴茎头的手术已是可行的,达到外形美观的要求。,家长应有思想准备,即使手术成功,其外观也不能与正常“原装”相比。

    另外术前准备,会阴部的清洁和术后尿道的护理,对手术成功有非常重要的作用,故家长应与医护人员密切配合,保证手术的成功。

    术后随着孩子的长大,也应该定期到医院随访复查,以复查排尿和阴茎发育情况。

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