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小儿巴特综合征吃什么药

提问时间:2020-03-29
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  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    1.补钾长期大剂量口服氯化钾以纠正低血钾,剂量>10mmol/(kg?d,年长儿有时高达500mmol/d,但大剂量可致胃部不适和腹泻,难以耐受 

    2.保钾利尿剂可采用螺内酯(安体舒通)10~15mg/(kg?d)或氨苯蝶啶10mg/(kg?d 

    3.前列腺素合成酶抑制剂如吲哚美辛(消炎痛、布洛芬、阿司匹林,可改善临床症状,纠正高肾素血症和高醛固酮血症。吲哚美辛(消炎痛)最为有效,剂量2~5mg/(kg?d,为避免水、钠潴留,宜小剂量开始。对吲哚美辛(消炎痛)耐药的病例,可应用布洛芬(异丁苯丙酸)代替。Dillan报告的10例患者中,6例用吲哚美辛(消炎痛)治疗6~24月,均显著改善病情,生长加速,但1例大剂量应用后发生十二指肠溃疡 

    4.血管紧张素Ⅱ转移酶抑制剂如卡托普利(巯甲丙脯酸,有一定疗效,剂量为0.5~1mg/(kg?d,分3次口服 

    5.普萘洛尔(心得安)β-肾上腺能阻滞药可以降低肾素的活性,但有效性尚未肯定 

    6.氯化镁用于纠正低镁血症。目前认为,以上药物联合应用,如补钾和保钾利尿及小剂量吲哚美辛(消炎痛)合用,较单独应用一种药物疗效更佳。

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