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患者提问

心跳过速导致心疼的原因是什么

偶尔的心跳过速..
提问时间:2020-04-21
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    我们可将心脏比喻成一个具有发电系统的房子。一个人的心跳可持续不断地跳动,是因为在心脏肌肉层中有复杂的电流传导系统所致。

    心脏具有天然的节律器,它提供一个传导的节律点,由心房开始传导至心室。节律器的传动引起心跳,可有效地将血液输送至身体各部。

    有的人可能会发生心脏电流传导短路或回路的情况,此乃引起心跳不规则的原因。此种心跳不规则称之为心律不整,心律不整有种种不同的类型和原因。

    一般人常会有心跳过快或偶尔会有漏了一、两下心跳的情形,然而对大部份人而言,它并不是心脏构造异常的主要徵象。找出心脏乱跳的方法许多人在心悸发作时赶去医院求救,等挂了号,见到医生,心跳又正常了。

    想要获得正确诊断,病人需要自己做些记录帮助医生揪出病因。包括发作情形,是突发、还是慢慢发生?脉搏次数、规不规则?

    有没有头晕、冒冷汗、胸闷等其它症状?柯文钦医师表示,除了问诊、听诊外,心脏科医师会依馋安排一般心电图、运动心电图、心脏超音波检查。

    针对发作频率不定的病人,还有几种特殊的诊断工具:24小时心电图(Holtermonitor):这种携带式心电图记录器,除了记录心律不整的功能外,现在更有心率变异的分析,有助于评估猝死的风险。

    长期事件记录器(Eventmonitor):有手腕型、卡片型、回路型等,大小像个激光唱片随身听,可配戴数天甚至数星期,一发作立即按下开关,就能记录到异常心跳。

    适用于没有每天发作或24小时心电图没有发现异常的病人。倾斜床试验:病人躺在倾斜70度的特制床上20~40分钟,观察心跳次数和规律,以及血压的变化。

    用来诊断神经心因性昏厥,并可评估治疗后效果。电气生理学检查:属于侵袭性检查。适用于症状严重、高危险群、复杂或反复发作的心律不整病人。

    在心导管室内,经由腹股沟的血管放置电极于心脏内,记录心脏内心电图变化和心脏节律传导路径,必要时刺激心脏诱发病人心律不整来找出问题所在,以确立诊断,并做治疗的依据.

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