小孩哭不出，脸憋着黑的吓人

这种情况考虑癔病的可能性比较大，属于一种心理性的疾病，由于憋气，容易导致缺氧而脸部及嘴唇发黑。可能与家长对孩子的管教方式不恰当有关系。

指导意见建议到儿童心理科检查，采取心理治疗，同时，家长也要多学习一下儿童心理方面的知识，做到有耐心，培养孩子良好的心理。

另外，有必要做一下心脏彩超，以排除一下先天性心脏病的可能性。