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两侧肾结核,有尿频,尿急,尿痛

两侧肾结核,有尿频,尿急,尿痛,发热.肌肝,尿酸轻度增高.目前应用利福喷丁,异烟肼,比嗪酰胺,链霉素治疗一个月,但症状缓解不明显.是否可以应用左氧氟沙星?
提问时间:2020-04-01
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  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    引起尿频尿急尿痛的产要原因是感染,而感染的病因是多种的.可以是病毒,细菌,霉菌,也可以是结核,衣原体,滴虫感染.在正常女性,尿道前段可有葡萄菌,肠球菌,类白喉菌,偶可有革兰阴性菌,在一般情况下并不会引起尿路感染,但如进入膀胱,肾盂就有可能引起.有人统计过,引起尿路感染的细菌,大肠杆菌占60%.病原体进入尿道膀胱引起炎病水肿,因此而引起尿频,尿急尿痛症状.有些尿急,尿频,尿痛的妇女,不是由感染引起的,这些病人并没有必要使用抗菌药物,不但于事无补,而且滥用抗菌药物不良反应较多.这类病人统称为非感染性尿道综合征,例如:慢性间质性膀胱炎,它是一种自身免疫疾病,膀胱镜检查有助于诊断.有某些妇女,反复发生尿频尿急,而体检正常,尿培养阴性,尿中也没有白细胞,这种症状常来自焦虑性精神状态.也有学者认为,尿频,尿急可能是尿道外括约肌及膀胱收缩肌之间的关系缺乏协调,引起尿流动力学异常所致.多饮水:本身饮水排尿就起到冲刷治疗作用;

    药物:许多药物都可以治疗尿路感染,比较方便的可以用可乐必妥1片/次,2次/天,如果尿路烧约感明显,可以同时服用小苏达片2片/次,3次/天。

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