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食道癌手术一年后癌胚抗原体的cea高至4,76,淋巴转移放疗化疗是不是就能全部杀死呢

去年五一时查出的食道癌,当时医生说幸亏看的早些,于是做了食道切除术,做完后却发现有淋巴转移,后来就做化疗放疗,一年多过去了身体总得来说还是比较好的,上个月去检查身体却发现癌胚抗原体的cea是4.76,当时医生也没说什么,说让他过两个月在去检查.淋巴转移放疗化疗是不是就能全部杀死呢?
提问时间:2020-03-07
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  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    cea最初发现于结肠癌和胎儿肠组织中,故名癌胚抗原。cea升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。

    但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病,15%~53%的病人血清cea也会升高,所以cea不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。

    此外,血清cea水平与大肠癌的分期有明确关系,越晚期的病变,cea浓度越高。食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统的肿瘤阳性率均很高,一般在5070%。

    某些良性肿瘤、炎症和退行性疾病,如结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎和酒精性肝硬变病人cea也有部分升高,但远远低于恶性肿瘤,一般小于20μg/l,cea超过20ng/ml时往往提示有消化道肿瘤。

    所以测定cea可以作为良性与恶性肿瘤的鉴别诊断依据。并不能仅仅依靠cea升高而进行治疗。

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