肾小管损伤早期症状有哪些？

临床主要表现为少尿性或非少尿性急性肾功能不全，伴有恶心、呕吐、消瘦、腹痛、疲乏无力、发热、皮疹及关节痛。合并肾小管功能损伤可表现为Fanconi综合征，出现糖尿、氨基酸尿、磷酸盐尿及近端肾小管酸中毒；

也可表现为肾小管性蛋白尿及水、电解质和酸碱平衡紊乱。典型的药物相关性TIN常有较为特征性的病程，在用药后10～20天出现肾功能不全，停药后肾功能可缓慢恢复，而当再次使用致敏药物时，可2～3天内发生急性肾衰竭；

合并发热症状者约75％，短暂的红斑皮疹、瘙痒、斑丘疹等皮疹者30％-50％，外周血嗜酸性粒细胞增多者30％-60％，但三者同时出现（三联症）者仅仅约30％；

半数病人血清IgE水平升高，15％～20％患者出现非特异性关节痛。慢性TIN慢性TIN患者常常缺少自觉症状，多因不明原因的血清肌酐、尿素氮和尿酸升高或电解质（特别是钾）、酸碱平衡的紊乱而就诊。

部分患者也可出现消瘦、乏力、发热、皮疹、关节痛等肾外症状，一般无水肿和高血压；而出现与慢性肾功能不全程度不成比例的严重贫血，是慢性TIN的临床特点。

肾小管功能损伤是慢性TIN的特征性改变，临床上表现为糖尿、氨基酸尿、小分子蛋白尿、磷酸盐尿、碱性尿以及低磷血症、高钙血症、低钠血症、高或低钾血症以及肾小管酸中毒，并可因肾髓质和肾乳头损伤导致浓缩功能障碍而出现夜尿、多尿和低比重尿。