右肺上叶有肿块，有分叶及毛刺。

问题分析：冒昧问一下近期有没有消瘦，根据你的描述和CT片不排除右上肺癌伴肺门纵隔淋巴结肿大可能。肺癌一般发生在中老年人。

临床上咳嗽、咳痰、咳血、体重减轻。意见建议：建议到医院肿瘤科就诊，胸部CT增强扫描，了解肿块强化情况。治疗上根据描述，不建议手术治疗。

建议保守治疗为主。