请问第一胎妊娠高血压一直没降下来，一直用药，现在三年了，能怀第二胎吗？需要停药。换药吗?

妊娠高血压对胎儿不利，由于胎盘得到的血液供应减少，可使胎儿生长缓慢，甚至造成死胎；还可造成胎盘早剥，严重威胁母子生命。

所以，平时血压在21.33/14.67千帕（160/110毫米汞柱）以上的已婚女青年，一般不宜妊娠。你的情况，不知现在血压控制在什么范围，对原发性轻度高血压患者及正常偏高血压者,一般能安全度过妊娠期、分娩期；

对亚临界高血压及中度高血压患者，应经过适当内科治疗后，血压接近正常。24小时血压降到安全范围。对继发性高血压患者应根据病因，及时治疗；

待恢复后经相关学科的医师检查，并与妇产科医师会诊后，确定能否妊娠。