支气管扩张症是常见的慢性支气管化脓性疾病大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞尤其是儿童和青年时期麻疹、百日咳后的支气管肺炎由于破环支气管管壁形成管腔扩张和变形临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血支气管造影能确诊并可明确支气管扩张的部位、性质和范围支气管扩张的治疗:主要是防治呼吸道的反复感染其关键在于呼吸道保持引流通畅和有效的抗菌药物的治疗保持呼吸道通畅:通过祛痰剂稀释脓痰再经体位引流清除痰液以减少继发感染和减轻全身中毒症状祛痰剂:可服氯化铵溴已新亦可用溴已新8mg溶液雾化吸入或生理盐水超声雾化吸入使痰液变县要时可加用支气管舒张剂喷雾吸入以缓解支气管痉挛再作体位引流以提高其疗效体位引流根据蹭部位采取不同体位引流每日2-4次每次15-30min体位引流时间歇作深呼吸后用力咳同时用手轻拍患部可提高引流效果控制感染手术治疗:以局部性蹭反复大咯血经药物治疗不易控制年龄40岁以下全身情况良好可根据蹭范围作肺段或肺叶切除术
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