请问脉管炎脚趾已经烂掉了怎么治疗？

根据你描述的情况，如果是脉管炎所导致的四肢末端出现溃烂，考虑脉管炎非常严重，血液循环严重不好，导致末梢缺血缺氧，发生组织坏死。

你这种情况治疗起来相对比较复杂，我建议，用一些疏通血管的药物用来改善情况，比如前列地尔效果就比较好，如果没有明显改善或持续加重，可以考虑做支架手术，用来改善情况