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患者提问

小孩手上的烫伤疤痕如何治疗

疤痕为八年前所制有明显的疙瘩有的还伤到了里面的皮肤
提问时间:2020-05-28
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    冲脱泡盖送」是紧急处理烫伤的五个步骤第一时间赶快大量冲水最少要冲半个小时以减低热量停留在伤口的时间再来就是将身上的衣物脱掉然后将患处泡在冷水里经覆盖后送医急救.在医院最重要就是打破伤风消毒伤口并涂上烫伤的药膏.病人最常问:有水泡要不要戳破事实上这方面也是要经由医师的临床判断尤其一些比较大的水泡和关节处比较会破的地方医生会用空针将水泡抽出.若是浅二度的伤口通常会在两个礼拜之内愈合若未感染通常不会留下疤痕.病人约略两天到医院换药一次用抗生素的软膏就可以了.一般的烫伤药膏穿透性比较强因此建议用在比较深的伤口.在这段为期两三个礼拜的恢复期注意不要让伤口沾到水.如果患处是在脚部在就医后一周建议病人将脚抬高减少走路这样比较不会痛.若伤口疼痛可用一些止痛药或者是略微冰敷在伤口处降低温度使疼痛的程度减轻.烫伤会不会留下疤痕其实烫伤与疤痕之间最重要的就是愈合的时间如果能在两个礼拜就愈合百分之七十是不会留下疤痕的.如果超过三个礼拜大部分还是会有疤痕.所以接下来第三个阶段就是面对烫伤疤痕.烫伤疤痕的问题最主要有两个层次:第一个是颜色第二个是硬块隆起.如果只有颜色在烫伤之后两三个月建议病患防晒或者穿长袖不要让阳光紫外线直接照射患处.再来是隆起的疤痕如果有隆起的疤痕会建议病患使用弹性衣.目前对烫伤的病患最有效的方式还是用弹性衣的压力这样连续使用半年到一年可以让疤痕的程度减到最轻.经过这三个阶段的处理疤痕通常能够处理在最好的一个状态.参考资料:疤痕是人体的皮肤组织受到外界各种创伤之后在伤口愈合之处的皮肤纤维结缔组织增生充填连接支持保护周围正常组织而形成.也就是说疤痕的形成是人体的一个正常的生物修复过程创伤后若无疤痕修复则伤口不能愈合.有时创伤仅仅伤及皮肤的表皮或和真皮浅层如晒伤浅表的擦伤烧烫伤等未影响皮肤的生发层则不会留有疤痕当然这只不过是很小的创伤.当着真正意义的创伤发生皮肤的全层受到损伤时纤维结缔组织大量增生形成坚硬的边缘不规则形状与蟹足或蜈蚣相似疤痕的表面光滑质地坚硬有弹性颜色常呈粉红色或暗红色并常伴有瘙痒疼痛等症状.有时疤痕组织又不断地向周围正常皮肤扩展蔓延形成增生性疤痕或疤痕疙瘩.疤痕常好发于成人青少年的前胸部肩胛后背部腹部及四肢等各部位.与个人体质有关.此外增生型疤痕痤疮型疤痕也是常见的疤痕类型疤痕尚有可能癌变所以疤痕除了影响功能美观需治疗外对有触之易出血的有癌变可能的疤痕应积极治疗.疤痕一旦产生就不会消失.目前常用的几种疤痕治疗方法:切除疤痕无创缝合;

    软组织扩张器扩张正常皮肤后修复疤痕;疤痕内药物注射;疤痕磨削术;外用药喷涂等方法可改善外观缓解疤痕增生.但有一条是肯定的目前的任何治疗方法都不能使疤痕彻底消除.三年前美国学者研究疤痕抗体对疤痕进行免疫治疗扬言要夺诺贝尔奖金但时隔三年这种免疫治疗仍未应用于临床即并未取得预期效果.可见疤痕治疗还是一个漫长的路程.手术的方法则有主要有三种:一手术植皮把身体其它部位符合条件的皮肤切下移植到切除疤痕后的部位上.这种方法是最主要的移植后也能明显改善疤痕严重的情况但这样可能使身体取皮的部位留下疤痕.目前多以病人自身的脂肪或真皮为填充材料一般植皮手术的收费按大中小三种面积规格来进行收费价格分别是1000元500元和250元.二对疤痕进行松解改形这是将疤痕切除后将切口改形成为Z字形这种情况最适合已经形成蹼状的疤痕.蹼状疤痕形成皮肤的粘连牵扯尤其阻碍行为动作利用手术的方法动员起疤痕旁边的皮肤组织使疤痕对身体功能的影响达到最小.三埋扩张器在疤痕两旁的皮下埋下两个扩张器(硅胶薄膜制成的水囊)定期对其进行注生理盐水使此处皮肤隆起以有空间长新皮肤.待取出扩张器后多长出来的皮肤就可以把原来疤痕处的皮肤补上.埋扩张器的方法用在头部或面部的效果最好因为内部有骨骼顶住扩张器使其多向外扩张.这是目前治疗疤痕效果较好的方法但所用的时间较长最少得住院一个月由于需要经过埋入与取出两次手术使用扩张器和住院其花费也较高就扩张器来说一般200ml-300ml的需300元.冲脱泡盖送」是紧急处理烫伤的五个步骤第一时间赶快大量冲水最少要冲半个小时以减低热量停留在伤口的时间再来就是将身上的衣物脱掉然后将患处泡在冷水里经覆盖后送医急救.在医院最重要就是打破伤风消毒伤口并涂上烫伤的药膏.病人最常问:有水泡要不要戳破事实上这方面也是要经由医师的临床判断尤其一些比较大的水泡和关节处比较会破的地方医生会用空针将水泡抽出.若是浅二度的伤口通常会在两个礼拜之内愈合若未感染通常不会留下疤痕.病人约略两天到医院换药一次用抗生素的软膏就可以了.一般的烫伤药膏穿透性比较强因此建议用在比较深的伤口.在这段为期两三个礼拜的恢复期注意不要让伤口沾到水.如果患处是在脚部在就医后一周建议病人将脚抬高减少走路这样比较不会痛.若伤口疼痛可用一些止痛药或者是略微冰敷在伤口处降低温度使疼痛的程度减轻.烫伤会不会留下疤痕其实烫伤与疤痕之间最重要的就是愈合的时间如果能在两个礼拜就愈合百分之七十是不会留下疤痕的.如果超过三个礼拜大部分还是会有疤痕.所以接下来第三个阶段就是面对烫伤疤痕.烫伤疤痕的问题最主要有两个层次:第一个是颜色第二个是硬块隆起.如果只有颜色在烫伤之后两三个月建议病患防晒或者穿长袖不要让阳光紫外线直接照射患处.再来是隆起的疤痕如果有隆起的疤痕会建议病患使用弹性衣.目前对烫伤的病患最有效的方式还是用弹性衣的压力这样连续使用半年到一年可以让疤痕的程度减到最轻.经过这三个阶段的处理疤痕通常能够处理在最好的一个状态.参考资料:疤痕是人体的皮肤组织受到外界各种创伤之后在伤口愈合之处的皮肤纤维结缔组织增生充填连接支持保护周围正常组织而形成.也就是说疤痕的形成是人体的一个正常的生物修复过程创伤后若无疤痕修复则伤口不能愈合.有时创伤仅仅伤及皮肤的表皮或和真皮浅层如晒伤浅表的擦伤烧烫伤等未影响皮肤的生发层则不会留有疤痕当然这只不过是很小的创伤.当着真正意义的创伤发生皮肤的全层受到损伤时纤维结缔组织大量增生形成坚硬的边缘不规则形状与蟹足或蜈蚣相似疤痕的表面光滑质地坚硬有弹性颜色常呈粉红色或暗红色并常伴有瘙痒疼痛等症状.有时疤痕组织又不断地向周围正常皮肤扩展蔓延形成增生性疤痕或疤痕疙瘩.疤痕常好发于成人青少年的前胸部肩胛后背部腹部及四肢等各部位.与个人体质有关.此外增生型疤痕痤疮型疤痕也是常见的疤痕类型疤痕尚有可能癌变所以疤痕除了影响功能美观需治疗外对有触之易出血的有癌变可能的疤痕应积极治疗.疤痕一旦产生就不会消失.目前常用的几种疤痕治疗方法:切除疤痕无创缝合;

    软组织扩张器扩张正常皮肤后修复疤痕;疤痕内药物注射;疤痕磨削术;外用药喷涂等方法可改善外观缓解疤痕增生.但有一条是肯定的目前的任何治疗方法都不能使疤痕彻底消除.三年前美国学者研究疤痕抗体对疤痕进行免疫治疗扬言要夺诺贝尔奖金但时隔三年这种免疫治疗仍未应用于临床即并未取得预期效果.可见疤痕治疗还是一个漫长的路程.手术的方法则有主要有三种:一手术植皮把身体其它部位符合条件的皮肤切下移植到切除疤痕后的部位上.这种方法是最主要的移植后也能明显改善疤痕严重的情况但这样可能使身体取皮的部位留下疤痕.目前多以病人自身的脂肪或真皮为填充材料一般植皮手术的收费按大中小三种面积规格来进行收费价格分别是1000元500元和250元.二对疤痕进行松解改形这是将疤痕切除后将切口改形成为Z字形这种情况最适合已经形成蹼状的疤痕.蹼状疤痕形成皮肤的粘连牵扯尤其阻碍行为动作利用手术的方法动员起疤痕旁边的皮肤组织使疤痕对身体功能的影响达到最小.三埋扩张器在疤痕两旁的皮下埋下两个扩张器(硅胶薄膜制成的水囊)定期对其进行注生理盐水使此处皮肤隆起以有空间长新皮肤.待取出扩张器后多长出来的皮肤就可以把原来疤痕处的皮肤补上.埋扩张器的方法用在头部或面部的效果最好因为内部有骨骼顶住扩张器使其多向外扩张.这是目前治疗疤痕效果较好的方法但所用的时间较长最少得住院一个月由于需要经过埋入与取出两次手术使用扩张器和住院其花费也较高就扩张器来说一般200ml-300ml的需300元。

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