您好;是妊娠合并甲亢妊娠期间甲亢的病因与非妊娠期间甲亢的病因基本相同妊娠期的病理性甲亢极为少见发病率极低即便是孕前就患有甲亢也往往在怀孕后因免疫活性降低而自行缓解或减轻因此大多数妊娠合并甲亢属于一过性甲亢发病原因是由于妊娠后雌激素水平增高刺激肝脏合成甲状腺素结合蛋白增加一倍之多从而使得血清甲状腺素(T4)和三碘甲腺氨酸(T3)水平均升高此外绒毛膜促性腺激素的刺激也可使得血清甲状腺素水平增高妊娠合并甲亢的临床表现主要是在妊娠早期出现怕热、心动过速、易激动等高代谢症状以及有失眠、烦躁、乏力等植物神经症状诊断的重要依据是血清甲状腺素测定若T4、T3慢性增高若既往无甲亢甲状腺无肿大就可诊断为生理性或一过性的妊娠合并甲亢一过性甲亢属于生理性多于妊娠早期发生至妊娠中期逐渐恢复正常明确诊断后若患者症状不突出无需给予药物治疗加强观察即可;
若症状明显可考虑小剂量服用抗甲状腺素药物不会对胎儿构成不利影响专家建议首选他巴唑每次10mg每日只服1次;也可用丙硫氧嘧啶每次服50mg每日2~3次大多数患者只需用药1~2个月至妊娠中期就可停药极个别患者需要用药至分娩前
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