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血压高，水肿，低钠115左，一直补未见效果

血压高平常值在低压100,高压近200,曾出现血栓,右半身行动不便,以有20多年的病史,冠心病,心衰较重,前几天气喘,有呕吐,住院治疗,现脸部在出现较重水肿,住院2天左右开始出现低钠问题,一直补钠,未见效果,钠值一直在115左右,望帮助,谢谢2月11日发病,因感冒引起,胸闷,并呕吐。

提问时间：2020-03-21

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姜丽萍主任医师

三甲吉林市人民医院心血管内科

如果有以下症状,则可诊断为CHF.1.呼吸困难劳力性呼吸困难,伴呼吸频率增快阵发性夜间呼吸困难,严重者呈端坐呼吸,冷汗,咳白色或粉红色泡沫痰2.咳嗽和咯血干咳或咳大量泡沫和带血丝的痰指导意见1.根据心功能限制体力活动,以不出现自觉自觉症状未原则,严重者应卧床休息,但要注意肢体活动,防止静脉血栓形成.2.饮食宜清淡,易消化,低脂饮食.注意补充多种维生素和蛋白质,NaCI摄入量应在5g/d以下,病情严重者在1g/d以下.3.保证有效睡眠焦虑和烦躁,失眠时可适当服用地西泮2.55.0mg.4.液体摄入量液体的摄入量控制在1.5/L以下,防止稀释性低钠血症.5.纠正诱因/加重因素.6.药物治疗所有患者首选血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）,对于无法耐受者可选用ARB.所有心功能II,III级患者,如病情稳定,均可应用β受体阻滞剂。

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