问题分析:先天性马蹄内翻足是一种常见的儿童骨科先天畸形.意见建议:先天性马蹄内翻足应早期治疗原则上松软型以保守治疗为主一般生后1个月开始治疗.绝大多数儿童骨科医生认为保守治疗的畸形矫正复发率约为40%—80%.虽然保守治疗的畸形复发率较高但它却是手术前的重要准备过程.手术前在儿童骨科医师指导下的手法按摩或阶段性矫形石膏固定至关重要.因手法矫形或石膏矫形能使足部挛缩之肌腱韧带关节囊等软组织得到充分牵伸足后内侧皮肤亦得到充分扩张减少了术后畸形复发和切口皮肤坏死感染的机会;
同时也能减少因错误的或不正确的手法按摩或矫形石膏固定所形成的″摇椅底″畸形而这种畸形的治疗比先天性马蹄内翻足畸形更难.保守治疗常采用轻柔的手法使膝关节屈曲一手握住足跟另一手前推向外矫正前足内收然后握住足跟使之外翻最后以手掌托住足底背伸矫正马蹄每天要坚持多次手法。
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