鼻涕带血，头痛

仅仅有鼻涕带血，不足以怀疑鼻咽癌，如果还有其他的表现，怀疑有鼻咽癌.就得到医院做个全面的检查.鼻咽癌的临床表现如下(一)回吸性涕血：早期可有出血症状，表现为吸鼻后痰中带血，或擤鼻时涕中带血，早期痰中或涕中仅有少量血丝，时有时无.晚期出血较多可有鼻血(二)耳鸣，听力减退，耳内闭塞感：鼻咽癌发生在鼻咽侧壁侧窝或咽鼓管开口上唇时，肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降，还可发生卡他性中耳炎，单侧性耳鸣或听力减退，耳内闭塞感等，是早期鼻咽癌症状(三)头痛：头痛为常见症状，占68.6%，可为首发症状或唯一症状，早期头痛部位不固定间歇性，晚期则为持续性偏头痛，部位固定.究其原因，早期病人可能是神经血管反射引起，或是对三叉神经第一支末梢神经的刺激所致，晚期病人常是肿瘤破坏颅底或在颅内蔓延累及颅神经所引起(四)复视：由于肿瘤侵犯外展神经，常引起向外视物呈双影.滑车神经受侵，常引起向内斜视，复视；

复视占6.2%～19%，常与三叉神经同时受损(五)面麻：指面部皮肤麻木感，临床检查为痛觉和触觉减退或消失.肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损，肿瘤侵入卵圆孔茎突前区，三叉神经第3支常引起耳廓前部，颞部，面颊部下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常，面部皮肤麻木占10%～27.9%(六)鼻塞：肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞，肿瘤较小时鼻塞较轻，随着肿瘤长大鼻塞加重，多为单侧性鼻塞；

若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞(七)颈部淋巴结转移症状：鼻咽癌容易发生颈部淋巴结，转移约为60.3%～86.1%，其中半数为双侧性转移.颈部淋巴结转移常为鼻咽癌的首发症状(23.9%～75%，有少数病人鼻咽部检查不能发现原发病灶，而颈部淋巴结转移是唯一的临床表现，这可能与鼻咽癌原发灶很小并向粘膜下层组织内扩展有关(八)舌肌萎缩和伸舌偏斜：鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管，使舌下神经受侵，引起伸舌偏向病侧伴有病侧舌肌萎缩(九)眼睑下垂，眼球固定；

视力减退或消失：眼睑下垂，眼球固定与动眼神经损害有关，视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关(十)远处转移：鼻咽癌的远处转移率约在4.8%～27%之间，远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一，常见的转移部位是骨，肺，肝等多器官，同时转移多见(十一)伴发皮肌炎：皮肌炎也可与鼻咽癌伴发，故对皮肌炎病人无论有无鼻咽癌的症状均应仔细检查鼻咽部(十二)停经：作为鼻咽癌首发症状甚罕见，与鼻咽癌侵入蝶窦和脑垂体有关。