您好，最近大便总是撑着直疼，上

问题分析：你好，你可能患了肛门裂或者外痔，此两种疾患是最常见的肛肠疾患，主要是由于习惯性便秘，造成肛门局部损伤发生肛门裂，由于其大便时疼痛加重。

意见建议：建议你，首先应保持大便通畅，如大便干结可口服果糖类或者甘油使大便保持疏松与润滑状态，必要时局部可涂抹痔疮膏剂可起到消炎，收敛作用，当然最好去医院肛肠科就诊。