怀孕20周胎心胎盘都正常怎么会流产呢

孕二十周胎盘胎心都正常的情况下发生流产，那么要看胎儿排出以后是否还有生机，如果是有的，那么多考虑是子宫发育畸形或子宫肌瘤宫颈机能不全等方面的原因。

具体原因还需要根据当时的情况进一步确定，可以和您的临床医生进一步沟通清楚，如果不清楚只能再做B超等其他检查进一步了解原因。