晚上咳嗽厉害，有白痰呼吸有鸣声

你好，咳嗽有白痰，胸腔疼痛（考虑是咳嗽引起的），无发热，考虑是支原体引起的咳嗽，一般较顽固，呈阵咳，痰较少，晚上会加重，白天轻，其它症状轻。

先锋类药物抗支原体效果不明显。建议口服抗支原体药物治疗，如口服罗红霉素，配合伤风止咳糖浆和双黄连。清淡饮食，不吃辛辣，酒，刺激和上火的食物。