本人220斤肥胖，长年大便不成形，最近1年晚上吃完

问题分析：你好，根据你描述的症状表现，可能是“痰湿”型肥胖，因为有湿的存在，所以会造成大便不成型，胃肠道不利的现象，脾虚而不健运是此证的病机所在。

意见建议：建议，控制饮食是关键，坚持锻炼是方法，药物以健脾利湿，祛痰湿为主要治疗方法，请你到正规医院由中医大夫诊断调理为好。

因为现成的药物很难对症应用。