1皮质类固醇对本病反应敏感泼尼松60-100mg/d连用2-4周然后逐渐减量至每隔日5-20mg必须维持长期连续用药.大多数患者平均平均在2个月时临床出现肌力改善.初始剂量60mg1次/d连用4周;
之后每2周隔日减量连用6周;以后隔日用药并每2周或4周减量至少连用34周.10个月或以上为一疗程.此方案可能减轻皮质类固醇的副作用.也可试用地塞米松40mg静脉滴注连续4天;
之后用20mg/d和10mg/d各12天;28天为一个疗程可重复应用.地塞米松抗炎作用强副作用较轻由于含氟风湿病患者应慎用.2免疫球蛋白静脉滴注剂量为1g/(kg.d)连用2天;
或400mg/(kg.d)连用5天在3周时或以后的病程中可根据需要重复再用.优点是较泼尼松副作用小.IVIG与小剂量激素合用使维持疗效时间延长.虽费用较高但不失为有效的治疗选择.3血浆交换也是有效的免疫调节治疗但需专门设施.CIDP患者每周可接受2次PE连续3周时疗效最明显.PE短期疗效与IVIG相近可多次或定期进行.4以上治疗无反应的CIDP患者试用硫唑嘌呤或环磷酰胺等治疗可能有帮助.难治性患者的治疗始终具有挑战性目前尚无指导性的成功案例。
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