左乳上局部腺体致密肥厚，BI-RADS3-4A 是

病情分析： 你好， BI-RADS全称是Breast imaging reporting and data system（乳腺影像报告和数据系统），是美国放射学会（ACR）于1992年制定第1版，2003年出版的第4版在原有的乳腺X线摄影的基础上首次增加了超声下的乳腺图像的BI-RADS分级内容。

0级：评估不完全，需要召回（recall）补充其他影像检查进一步评估或与前片比较。如果读片后高度怀疑，也可以直接活检。

毕竟钼靶是检查钙化的最佳手段，超过磁共振，远超彩超。而活检是最准确诊断。1级：阴性。无良恶性改变发现。2级：良性改变。

建议定期随访（如每年1～2次）。3级：良性可能大，但需要缩短随访周期（如3～6个月一次）。这一级恶性的比例小于2％。

经过连续2～3年的稳定可将原先的3级判读改为Ⅱ级判读（良性）。4级：可疑异常，要考虑活检。这一级包括了一大类需临床干预的病变。

这一级别恶性程度跨域较大，2－94％，有经验的放射科医生还可根据其不同的恶性可能性对病变的印象再细分成Ⅳa（风险为2－30％）、Ⅳb（风险为30－60％）、Ⅳc（风险为60－94％）三个亚级，平均恶性率约为30％。

5级：高度怀疑恶性，应立即采取适当措施（几乎肯定的恶性）。这一类病变检出恶性的可能性>95％。6级：已活检证实为恶性，应立即采取适当措施。

意见建议：建议，需结合临床症状，相应的实验室检查，放射等检查。必要可做活体检查以确诊。