腰椎45膨出，椎管狭窄，髋骨由内到外串着痛一年余。

你好，腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的主要表现为腰腿部的疼痛、麻木，腰椎管狭窄症以间歇性跛行为典型特征。建议正规医院骨伤科就诊，首先是要求明确诊断确为腰椎管内压迫性病变。

若诊断明确，治疗原理主要与发病原理相关。卧床休息及牵引，缓解椎间盘压力。使用抗炎镇痛药如美洛昔康、塞来昔布等，是解决椎间盘与神经根压迫、摩擦位置的无菌性炎症。

使用甲钴胺等营养神经药，促进神经损伤位置的修复。推拿和针灸，缓解局部症状，促进患处新陈代谢。若规范化保守治疗3个月无效的，才考虑手术治疗。