你好，痰里都带血丝甚至更多的血都是医学的咯血范畴；临床上最常见的是肺结核、支气管扩张、肺部肿瘤。你这个年龄段肺部肿瘤的可能性不大，应该注意是不是肺结核、支气管扩张。建议
1、做胸部CT检查，可以明确诊断；
2、必要时可以做支气管显微镜。
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