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患者提问

爆发性肝炎是怎么回事?

上个月我们的经理突然间得了爆发性肝炎了,住院治疗了,现在还在休养中,今天一早来上班,又听说我们办公事有一位同事也得了肝炎,弄得现在整个公司人心惶惶的,真怕自己也有问题。爆发性肝炎是怎么回事,怎么办呢?
提问时间:2020-04-29
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    暴发性肝炎又叫急性坏死型肝炎,临床上亦称急性重型肝炎。其发病初期多与急性黄疸型肝炎相似,但病情迅速恶化,肝脏进行性缩小,黄疽迅猛加深;

    常伴有牙龈出血、鼻出血、皮下淤点、呕血、便血等出血征象。患者烦躁不安,精神错乱,嗜睡或昏迷。部分患者出现腹胀、腹水、水肿及少尿或无尿。

    白细胞正常或稍增高,血清胆红素多在171微摩尔/升(10毫克%)以上。肝功能损害严重。丙氨酸氨基转移酶(简称转氨酶)初期升高,后下降甚至正常,出现明显酶胆分离。

    凝血酶原活动度逐渐或迅速下降至30%以下,部分患者血氨增高,血糖降低,病理改变为大块性肝坏死。

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