肾性糖尿系指肾小管再吸收能力减低或肾小球滤过率下降致使肾糖阈低下虽然血糖、糖耐量均正常但尿中出现糖尿肾性糖尿患者无论空腹或饭后任何一次尿标本均含有糖空腹血糖、餐后2小时血糖及糖耐量试验均正常尿糖定量、定性的多少与血糖高低无关尿糖不受饮食和胰岛素的影响无脂肪、蛋白质代谢异常肾性糖尿见于:①各种先天或获得性原因(如家族性肾性糖尿及各种肾小管性酸中毒)引起肾脏近曲小管损害致使肾小管重吸收葡萄糖的能力减低②因肾糖阈降低而呈现糖尿常伴有氨基酸、碳酸盐及尿酸等重吸收障碍③肾蹭型慢性肾炎有时可因肾小管对葡萄糖重吸收功能障碍而出现糖尿例如:有一位50岁的女患者患慢性肾炎15年查空腹、餐后血糖正常葡萄糖耐量试验和胰岛功能检查未见异常尿糖阳性这种糖尿性质考虑为肾性肾性糖尿可以是无害的此类患者思想上不必紧张但其中有可能由于某种致病因素而发生糖尿病故需定期检查
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