单纯性甲状腺肿在早期呈弥漫性轻度或中毒的增生肿大血管增多腺细胞肥大当疾病持续或反复恶化及缓解时甲状腺因不规则增生或再生逐渐出现结节形成结节性甲状腺肿随着病情发展由于腺泡内积聚大量胶质(胶性甲状腺肿)形成巨大腺泡滤泡上皮细胞呈扁平腺泡间结缔组织和血管减少至后期部分腺体可发生坏死、出血、囊性变、纤维化或钙化此时甲状腺不仅体积显著增大且有大小不等、质地不一的结节甲状腺结构和功能的异质性一定程度功能上的自主性是本病后期的特征。
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