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患者提问

乙肝大三阳

乙肝大三阳目前在吃恩替卡韦抗病毒治疗快两年了,各方面都已经正常,大三阳还是没有变小三阳。现在吃恩替卡韦还达不到停药,能否换替比夫定抗病毒药,治疗期间偶尔喝一次酒有影响吗?
提问时间:2020-05-01
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    你好,可以换,但你要想清楚你为什么要换。因为恩替卡韦算是目前最好的药。乙肝目前是暂时没办法彻底根治的疾病,抗病毒治疗只能尽量减少体内的乙肝病毒数量,减少病毒对肝脏的损害,维持病毒低水平(所谓的正常状态。

    你说的大三阳转小三阳是血清转换,只有很少部分人会出现,不可强求。另外目前抗病毒没有确切的停药标准,一般只要经济能力可以,建议尽量吃久一点,可以减少病毒反弹的可能。

    建议,如果近期有打算生孩子的话,就换成替比夫定,并加强复查。如果没有近期生孩子的计划,建议继续服用恩替卡韦。酒精需要通过肝脏代谢,可以导致肝细胞损害,偶尔喝一次没什么事,但尽量不要去喝。

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